Fistule vésico-vaginale et Fistule vésico-rectale
A l'âge auquel les jeunes filles suisses vont au gymnase, commencent un apprentissage et nouent leurs premières relations, des milliers de jeunes femmes, en Afrique surtout, ont déjà vécu un accouchement extrêmement douloureux sans aucune aide médicale.
Les conséquences de telles lésions sont catastrophiques pour la femme concernée. A côté des douleurs causées par des infections répétées dans les parties intimes, la mère doit aussi faire le deuil de son enfant. Dans la plupart des cas son époux la quittera et les membres de la communauté villageoise l'éviteront et souvent la repousseront. Très souvent, son mal est interprété faussement comme une maladie sexuellement transmissible et la femme est tenue pour responsable de ce qui lui arrive.
L'OMS estime qu'il y a aujourd'hui trois million de femmes qui souffrent de telles lésions et que chaque année 100'000 s'y ajoutent. La pauvreté, la malnutrition, un travail physique très dur, le manque de connaissances, la rareté des centres de santé, l'éloignement et l'absence de moyens de transport, les mariages précoces, l'excision et la position inférieure de la femme dans la société - tous ces facteurs contribuent à la problématique des fistules obstétricales.
Dans beaucoup de pays en voie de développement, le rôle de la femme se limite à satisfaire les besoins sexuels de son mari, à mettre au monde des enfants et à exécuter des travaux pénibles dans le ménage et dans les champs. Les traumatismes liés à l'accouchement rendent la femme incapable de remplir ce rôle et détruisent ainsi son amour-propre et le sentiment de sa valeur. Le bien-fondé de l'existence de la femme dans la société est remis en question.
